История и современность в деле обезболивания при родах
С давних времен люди искали способы сделать роды менее болезненными. Разные народы смотрят на этот процесс со своей точки зрения. На Руси боли при родах считали порчей, злом или наказанием от высших сил. А в Эфиопии даже в наше время, чтобы отогнать от роженицы злых духов, женщину обматывают специальной тканью.
Наркоз
В 1847 году впервые был использован эфирный наркоз. Это сделал профессор Симпсон. Спустя полгода он вместо эфира начал использовать хлороформ. Это произошло в Шотландии в городе Эдинбурге. Именно здесь за попытку приглушить боль при родах была сожжена Евфания Мак-Элайн.
В 1853 году хлороформный наркоз использовался при родах королевы Виктории. С того времени наркоз при родах стал пользоваться огромной популярностью.
Но в следующее десятилетие стало известно, что у детей хлороформный наркоз довольно часто вызывал удушье. После ряда трагедий для уменьшения боли перестали применять длительный наркоз при родах.
Лекарства от боли
В средние века при родах уже использовали алкоголь или отвар головок мака. Употребление этих напитков приводило лишь к незначительному облегчению, но сопровождалось серьезными негативными последствиями (потеря самоконтроля, сонливость). Поэтому от этих средств пришлось отказаться.
В начале ХХ века начали выпускать лекарства, которые были способны подавлять или устранять физическую боль. Многие такие препараты были тестированы при родах. В основном они использовались в качестве инъекций или свечей. Некоторые из них на самом деле снижали боль, но очень часто эти средства стимулировали развитие негативных симптомов или неприятных последствий, как у роженицы, так и у ребенка. Эти препараты вызывали сонливость у роженицы, а это негативно влияло на вторую фазу родов (потуги) и на способность сотрудничать с акушером, врачом и или медсестрой. Поэтому процесс очень затягивался. У новорожденного эти лекарства вызывали нарушения дыхания. Со временем некоторые препараты усовершенствовали, их продолжают применять для снижения боли при родах и в наше время.
Психологические методы
Психологические методы подавления боли при родах относятся к современным методам, ведь они, в сравнении с другими методами, обладают рядом преимуществ. Такие методы используют в некоторых роддомах или клиниках. Узнаем более подробно о каждом из них.
— Метод психопрофилактической подготовки к родам. Суть этого метода состоит в создании положительного эмоционального фона во время родов и осуществления соответствующей социальной поддержки. Это должно отвлечь роженицу от плохих мыслей и избавить от страха, чтобы сделать роды безболезненными.
— Феномен безболезненных родов. Многие женщины считают, что роды – очень болезненный и мучительный процесс. Представление об этом мы черпаем из 2 главных источников. Первый источник – это рассказы и воспоминания женщин, которые пережили роды и ощутили боль. Каждая женщина, рожавшая впервые, со страхом выслушивает истории мамы, подруг, бабушек, которые испытали этот процесс. Вторым источником является Библия.
В конце прошлого века врачи стали подмечать, что некоторые роды проходят легко или же совсем безболезненно. Невероятные истории во второй половине XIX века рассказывали путешественники, которые посетили районы в Северной Америке, где жили индейские племена. Они неоднократно видели туземок, которые, остановив на скаку коня, расстилали накидку на земле и спокойно на ней рожали. Потом, запеленав и укутав младенца, снова забирались на лошадь и, догнав соплеменников, продолжали свой путь.
Ученые объясняли это тем, что необходимость выживать в суровых природных условиях не позволяет женщинам испытывать страх перед родами и обеспечивает легкие или безболезненные роды. С точки зрения психологии это объясняется сильной психофизической подготовкой, которая в нужный момент может мобилизовать волю.
Появление современных психологических методов
В 1933 году был открыт метод подавления ощущения боли во время маточных схваток. Это сделал врач Дик Рид из Лондона. Он пришел к выводу, что тревога и страх являются основной причиной болевых ощущений. Рид полагал, что боль роженице причиняет судорожное напряжение мышц, которое вызывает страх. При таком напряжении сжимаются сосуды, которые проходят через мышцы матки, а это нарушает поступление кислорода и крови.
В 1949 году доцентом Вельвовским было установлено, что болевые ощущения возникают в коре головного мозга. Суть метода Вельвовского заключается в создании нужного воздействия коры головного мозга и его подкорковых структур, а также в снижении возбуждения подкорковых центров.
В 1953 году стал известен метод Ламаза. Это комбинирование метода Рида и метода Вельвовского, которое стал использовать на практике акушер Ламаз из Парижа. Этот метод был признан во Франции, а позже распространился в европейских странах. В 1956 году католическая церковь заявила, что не имеет претензий в использовании метода Ламаза для снижения боли при родах. Благодаря этому метод распространился в Испании и странах Южной Америки.
Tags: роды